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食管造影检查帮助确诊食道癌

2017-05-10

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导读:食管癌是一种起源于食管黏膜上皮组织(也就是食管最内层表面组织)的恶性肿瘤,在恶性肿瘤中占2%。

  食管癌是一种起源于食管黏膜上皮组织(也就是食管最内层表面组织)的恶性肿瘤,在恶性肿瘤中占2%。经过多年努力和积极救治,食管癌总的5年生存率达到了40%左右。随着我国科学技术的发展,面对食道癌的高发率,我们应该如何诊断食道,需要做哪些检查呢?

  食管造影检查帮助确诊食道癌

  食管造影检查是怀疑食管癌患者影像学确诊的首选,其对于食管癌的诊断价值很高。前期食管癌X线钡餐造影的征象有:黏膜皱襞增粗,迂曲及中止;食管边际毛刺状;小充盈残缺与小龛影;局限性管壁生硬或有钡剂停留。中晚期病例可见病变处管腔不规则狭隘、充盈残缺、管壁活动不见、黏膜失调、软安排影以及腔内型的无穷充盈残缺。

  纤维食管镜检查

  该检查已成为消化道疾病,如食管癌、胃癌等常规临床诊断方法。此设备可弯曲,观察的视觉范围宽泛,准确率较高。早期食管癌,纤维内窥镜的检出率可达85%以上。从70年代纤维学镜逐步取代金属硬管镜以来,由于其可弯曲病人可取自由体位,照明好,视角广(且略有放大),故极大地提高了检查的安全性和精确度。

  纤维食管镜检查的适应证有:

  ①早期病人无症状或症状轻微。X线无肯定发现而脱落细胞学阳性时。

  ②X线所见与良性病变不易鉴别,如管壁对称、光滑的狭窄类似良性疤痕性狭窄或象平滑肌瘤的粘膜下壁病变。

  ③已确诊的食管良性病变如憩室或贲门失弛症,症状有明显加重时。

  ④已接受各种治疗的病人的随访,观察疗效。

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